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妊娠期为什么会患糖尿病?

   一项调查显现,大城市的妊娠期糖尿病发作率,已由上世纪80年代的3%左右升至目前的约10%。发作在孕妇身上的这种糖代谢异常现象与孕期营养过度、运动缺乏有关。很多人误以为胎儿越大越好,因而孕妇大量摄入营养,体重增加太多。孕妇瘦削,自身又存在胰岛素抵御或胰岛储藏功用较低,加上妊娠期生理变化,使既往无糖尿病的孕妇发作妊娠期糖尿病,或使原有糖尿病患者病情加重。


   为什么会在妊娠期患上糖尿病


   由于妊娠的中后期体内维持妊娠的激素程度很高,抵消掉胰岛素的一局部工作效果,所以容易发作血糖高于正常程度;孕妇机体将代偿性增加胰岛素的分泌量,假如分泌缺乏,就会发作妊娠期糖尿病。另外,还有一些可能招致发作妊娠糖尿病的缘由,比方孕前瘦削、孕早期体重增加过多过快,长期缺乏运动,有糖尿病家族史等等。


   孕妇体重增加几最适宜


   普通孕妇在妊娠期体重增加9千~12.5千克比拟适合。


   怀孕三四个月时,胎儿发育和孕妇各器官组织的改动才开端,此时孕妇因早孕反响而影响食欲,体重增长较慢,若妊娠反响严重,体重还可降落。孕16~24周体重增加较快,均匀每周增长0.6千克;孕25~40周体重增加减慢,均匀每周增长0.4千克;孕末期,胎儿体重增长很小,羊水逐步吸收,孕妇体重每周增长不超越0.5千克。


   糖尿病孕妇对胎儿的影响


   孕妇血液中的葡糖糖将经过胎盘进入胎儿体内,是促进胎儿生长发育的原料;孕妇高血糖也将形成胎儿长期处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量的胰岛素,促进蛋白质和脂肪合成,抑止脂肪合成。


   这将招致胎儿全身脂肪汇集,发作宏大儿,以及头盆不称、宫缩乏力,两者均会使产程异常,宏大儿经阴道分娩容易呈现产伤,或者不得已选择剖宫产,产褥期恢复慢。


   并且,胎儿高血糖及高胰岛素血症会使胎儿的耗氧量增加,加重胎儿宫内缺氧,招致胎儿困顿,同时高胰岛素血症可能使肺Ⅱ型细胞成熟延迟,从而影响肺外表活性物质(PS)的产生,招致重生儿容易发作呼吸困顿综合征。


   因而,国内外学者越来越注重对妊娠期糖尿病的诊治,并将增强对妊娠期糖尿病的管理视为降低孕产妇和围产儿并发症的重要手腕。请求孕妇应定时定期定点停止产检,并做孕期葡萄糖筛查。


  24周至28周做孕期葡萄糖筛查


   孕期葡萄糖筛查很简单,即在怀孕后的24周~28周,孕妇到医院在医生指导下,将50g葡萄糖粉溶于200ml水中,上午空腹口服,于5分钟内服完,其后1小时后测血糖,若值小于7.8mmol/L为正常,大于等于7.8mmol/L为异常,若同时空腹血糖异常可诊断为糖尿病,若空腹血糖正常,再行葡萄糖糖耐量实验。


   假如确诊为糖尿病,医院还要停止跟踪管理。


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